Tubulaire borst: oorzaken, verschijningsvormen en behandeling
Bij een tubulaire borst, ook tubereuze of buisvormige borst genoemd, is de borst in haar ontwikkeling misvormd. Hier leest u waaraan men haar herkent, welke vormen er bestaan en welke behandelmogelijkheden er zijn.
HerkennenDe tubulaire borst heeft een buisachtige vorm, het weefsel is deels knobbelig verdikt en de tepels zijn meestal opvallend groot.
Vier gradenDe verschijningsvorm loopt uiteen van een onderontwikkeld onderste borstkwadrant tot het volledig ontbreken van de aanleg van borstweefsel.
BehandelingAlleen een operatie verandert de vorm, afhankelijk van de graad met eigen vet, implantaten en andere correcties, vaak in meerdere ingrepen.
De vorm van een tubulaire borst kan alleen door een operatie worden veranderd. Zonder operatie kan zij slechts met geschikte bh’s worden verhuld. Na een uitgebreid consult komen twee operatiemethoden in aanmerking, die wij u hierna toelichten.
01
Waaraan kunt u een tubulaire borst herkennen?
Als u zich afvraagt: “Heb ik een tubulaire borst?”, dan kunt u dat aan de volgende kenmerken zien: in de regel is een tubulaire borst misvormd, omdat het bovenste borstgedeelte naar beneden is gezakt en het weefsel de vorm van een buis krijgt.
Het weefsel is deels knobbelig verdikt en bij deze slurfvormige borst zijn de tepels meestal opvallend groot. Daarnaast kunnen er mogelijk grootteverschillen tussen beide borsten zijn. De genoemde kenmerken komen bij elke vrouw in verschillende mate tot uiting.
Wat zijn de oorzaken van een tubulaire borst?
Een dergelijke vervorming van de borst is genetisch bepaald en komt meestal al in de puberteit tot uiting. De vorm is als het ware al aangeboren en voorgegeven. Wanneer de borsten zich in de puberteit ontwikkelen, groeien de bovenste delen van de borst sterker dan de onderste.
Deze wanverhouding zorgt er vervolgens voor dat de bovenste delen naar beneden glijden. Zodra de borst zich ontwikkelt en groeit, kunnen het bindweefsel en de tepelhof het gewicht van dit klierlichaam niet meer dragen en glijdt het naar voren, waarbij de buisachtige vorm van de tubulaire borst ontstaat.
02
Welke soorten tubulaire borst zijn er?
Er zijn verschillende soorten, of liever verschijningsvormen, die medisch gezien in vier graden kunnen worden ingedeeld:
1
Graad 1
Bij deze lichtere vorm is de borst gemiddeld groot en grotendeels normaal ontwikkeld, en ook de tepelhof is normaal. Wel is hier het weefsel in een van de twee onderste borstkwadranten onderontwikkeld.
2
Graad 2
Hier treffen we vrij kleine borsten aan met een normale tepelhof, waarbij echter beide onderste kwadranten, inclusief de onderborstplooi, onderontwikkeld zijn.
3
Graad 3
Deze verschijningsvorm toont eveneens zeer kleine borsten met te weinig huid. Bovendien treffen we hier een vergrote tepelhof en een naar beneden gerichte tepel aan.
4
Graad 4
De zwaarste vorm van vervorming uit zich in een massale onderontwikkeling van alle borstkwadranten, tot en met het volledig ontbreken van de aanleg van borstweefsel. Daarbij komen een grote tepelhof en een vooruitstekende borstklier.
03
Hoe kan een tubulaire borst operatief worden gereconstrueerd?
Veel vrouwen ervaren vooral de sterkere verschijningsvormen als belastend. Bij een voorgesprek in onze kliniek stellen we eerst vast hoe sterk de verschijningsvorm van de tubulaire borst is en doen we voor het individuele geval passende operatiemethoden voor.
Bij de lichtere vormen kan een borstvergroting in aanmerking komen. Hiervoor kan worden gekozen tussen siliconenimplantaten of een behandeling met eigen vet. In ernstige gevallen komen er extra reconstructieve maatregelen bij, zoals een borstlift, een correctie van de tepelhoven en een kliercorrectie. Deze stappen kunnen niet in één enkele operatie worden uitgevoerd en maken meerdere ingrepen noodzakelijk.
Behandeling met eigen vet (‘lipofilling’)
De behandeling met eigen vet komt in aanmerking voor kleinere correcties van geringe afwijkingen. Dat komt overeen met graad 1 van de vervorming. De ingreep duurt ongeveer 2 tot 3 uur en kan zonder algehele narcose worden uitgevoerd. Voor het opbouwen van meer volume kan een tweede behandeling nodig zijn.
Voor graad 2 en 3 zijn operaties nodig die de vergroeide en verharde weefselpartijen losmaken, zodat deze binnen de borst beter kunnen worden bewogen en zo meer volume kan worden bereikt. Waar beide mogelijkheden niet volstaan, worden aanvullend implantaten geplaatst.
Implantaten
Zoals hierboven al is aangeduid, volstaat het in moeilijke gevallen niet om alleen een implantaat te plaatsen. Daarnaast moet het vergroeide bindweefsel worden gecorrigeerd en het borstgebied worden aangepast. Zo kan het implantaat in het nieuw gevormde weefsel worden ingebed en ontbrekend volume met eigen vet worden aangevuld. Dit vet wordt gewonnen uit de onderbuik of de billen.
Aanvullend op deze maatregelen is het vaak noodzakelijk de te sterk uitgesproken tepelhof te verkleinen en voor de aanpassing van de zogenoemde huidmantel een borstlift uit te voeren. Welke stappen in het individuele geval nodig zijn, wordt in het uitgebreide consult uitgelegd en met de patiënte besproken.
Tijdens het consult kan de uitgangssituatie met behulp van 3D-opnamen worden weergegeven. De ingreep met implantaten vindt plaats onder algehele narcose. De patiënte blijft minstens één nacht in de kliniek.
Welke risico’s zijn verbonden aan een tubulaire borstoperatie?
Bij het voorgesprek wordt de patiënte voorgelicht over mogelijke risico’s die in principe bij elke operatieve ingreep kunnen optreden. Er kan bijvoorbeeld een infectie of een wondgenezingsstoornis optreden. Als implantaten worden geplaatst, bestaat het risico dat deze verschuiven. Door rust, het achterwege laten van sport en voldoende hygiëne en littekenverzorging kan elke patiënte het genezingsproces positief beïnvloeden.
Vanaf wanneer kan een operatie worden uitgevoerd?
De operatie kan op zijn vroegst worden uitgevoerd bij een meerderjarige patiënte van wie de borst volledig is uitgegroeid.
Wat kost een tubulaire borstoperatie?
Hier bestaan geen vaste prijzen, omdat het aantal ingrepen en de operatiemethode individueel sterk verschillen, vooral als naast het plaatsen van de implantaten ook andere correcties aan klieren, huid en tepelhoven nodig zijn. Over het algemeen moet er rekening worden gehouden met kosten vanaf ongeveer € 6.000.
De patiënte moet vóór een tubulaire borstoperatie bij haar Duitse wettelijke zorgverzekering navragen in hoeverre de kosten kunnen worden vergoed. Doorgaans vergoeden zorgverzekeraars de kosten van esthetische operaties niet, tenzij het gaat om ernstige misvormingen die aantoonbaar psychische belasting met zich meebrengen.
Medisch gecontroleerd door
Dr. med.Michael Bromba
Dr. Bromba heeft de medische gegevens in dit artikel voor u gecontroleerd.
5.960 beoordelingen van de CGCE Groep op ProvenExpert
Ik ben patiënte met lipoedeem en lymfoedeem en probeer al zo'n 10 jaar hulp te vinden. Hier was dat helemaal geen probleem! Ik werd snel opgeroepen, goed begeleid, mijn vragen werden echt heel professioneel beantwoord en ik kon de praktijk met tranen van vreugde verlaten! Hartelijk dank voor de steun tot nu toe.
Alina · oktober 2026
Met de vriendelijkheid van iedereen met wie ik te maken heb gehad.
Anoniem · juli 2026
Ik had mijn afspraak bij de praktijk voor een adviesgesprek over mijn lipoedeem en ik wil absoluut een beoordeling achterlaten, ook al heb ik daar nog geen operatie laten uitvoeren. De reden is dat ik me daar voor het eerst bij een onderzoek van mijn lipoedeem echt serieus genomen voelde. Dr. Witt was vanaf het begin zeer vriendelijk, professioneel en tegelijkertijd ongelooflijk prettig en menselijk. Hij nam buitengewoon veel tijd, onderzocht me zeer grondig en beantwoordde al mijn vragen uitgebreid. Hij is ongelooflijk respectvol en legt realistisch uit wat er gedaan zou kunnen worden en hoe het hele proces zou verlopen. Ik vond het vooral positief dat er op geen enkel moment een gehaaste of onprettige sfeer ontstond. Je kreeg nooit het gevoel “afgehandeld” te worden of onder tijdsdruk te staan. In plaats daarvan was de hele sfeer rustig, ontspannen en vertrouwenwekkend. Dr. Witt was zeer betrokken, er werden foto's gemaakt van de aangedane plekken en elke mogelijke behandeling werd begrijpelijk uitgelegd. Dr. Witt heeft alles tot in detail uitgelegd, zonder ooit ingewikkeld of afstandelijk over te komen. Hoewel hij een absolute specialist op zijn vakgebied is, had ik te allen tijde het gevoel dat ik openlijk kon praten en elke vraag kon stellen. Het voelde eerder alsof ik er al lang patiënte was. Voor mij was het ook bijzonder belangrijk dat ik op geen enkel moment het gevoel had dat er op een operatie werd aangedrongen. Op dit moment is het nog helemaal niet duidelijk of ik mijn operatie überhaupt laat uitvoeren, en toch werd ik ongelooflijk serieus genomen en respectvol behandeld. Juist dat heeft bij mij veel vertrouwen gewekt. Ook de dame aan de receptie, Marris, wil ik absoluut positief noemen. Ze was super beleefd, had een zeer prettige en rustige manier van doen en gaf me meteen een goed gevoel. Hoewel het bijna 17 uur was en het einde van de werkdag naderde, was ze ongelooflijk vriendelijk tegen me en leek ze helemaal niet geïrriteerd of gestrest. Juist zulke kleinigheden maken voor mij persoonlijk een enorm verschil en hebben de positieve algemene indruk van de praktijk nog eens versterkt. Ook de praktijk zelf is absoluut indrukwekkend. Ze is extreem modern, hoogwaardig en stijlvol ingericht. Je hebt eerder het gevoel een luxe hotel binnen te stappen dan een klassieke artsenpraktijk. Alles maakt een zeer doordachte, rustige en professionele indruk. De organisatie rond de afspraak was eveneens uitstekend. Al vóór de afspraak was de communicatie altijd zeer vriendelijk, snel en professioneel. Er werd meteen gereageerd op vragen en het hele verloop leek perfect georganiseerd. Bovendien mocht ik op het parkeerterrein van de kliniek parkeren, wat een enorme opluchting was, omdat het in de omgeving overal helemaal vol was. Hoewel het al later in de middag was, heeft dr. Witt zelfs nog persoonlijk geregeld dat er intern navraag werd gedaan naar mijn vraag over de kosten. Kort nadat ik de praktijk had verlaten, kwam alle informatie al per e-mail binnen. Ook dat laat gewoon zien hoe professioneel en betrokken daar wordt gewerkt. Al met al een buitengewoon positieve ervaring, zoals je die in de medische sector helaas maar zeer zelden meemaakt. Absoluut fantastisch.
Kerasoula P. · juni 2026
Zeer mooie kliniek, geweldige ontvangst en superservice. Het advies van de dokter was zeer uitgebreid en ze is op al mijn vragen ingegaan; zo kun je het als patiënt/klant alleen maar wensen. Ik ga hier zeker mijn behandeling laten doen.
Sandra W. · april 2026
Dr. Bromba heeft de tijd voor me genomen en me zeer goed geadviseerd.
Anoniem · april 2026
Heel lieve arts. Ik voelde me vanaf het eerste moment erg op mijn gemak!
Elisabeth-katrin · maart 2026
Het was allemaal top, alleen een kleine opmerking..... 's Avonds kreeg ik geen avondeten/brood. Het belangrijkste voor mij was de operatie, en alles eromheen.
Mix · februari 2026
Ik werd ongelooflijk aardig ontvangen en geadviseerd. Het advies vindt plaats op gelijke voet en zonder onbegrijpelijk vakjargon, en wat ik het beste vind: er werd gelet op wat voor mijn situatie de beste behandeling is, en niet op waarmee de praktijk het meeste geld kan verdienen. Ik heb een week bedenktijd genomen, maar eigenlijk was de keuze voor de kliniek veel sneller gemaakt.
Anoniem · januari 2026
Iedereen was erg vriendelijk, vooral de verpleegkundigen.
Anoniem · oktober 2025
Ik heb me laten adviseren en voelde me serieus genomen en begrepen. Er werd heel veel tijd voor me genomen en het onderzoek en het gesprek waren zeer uitgebreid. Uiteindelijk is de behandeling me te duur, daarom kan ik haar niet laten uitvoeren.
Anoniem · oktober 2025
Zeer deskundig en vriendelijk advies
Anoniem · oktober 2025
Zeer deskundig advies, supervriendelijk personeel!
Anoniem · september 2025
Doktersassistente deels met onvoldoende vakkundigheid
Andreas M. · augustus 2025
Zeer deskundig advies en medische onderzoeken. Ik voel me er in zeer goede handen.
BrigitteM · augustus 2025
Het supervriendelijke optreden van de dames bij de receptie beviel me erg goed, en ook dat de arts de tijd nam om naar me te kijken en me te adviseren, evenals de aardige dame die de kostenraming met mij heeft doorgenomen. Ik voelde me er heerlijk in goede handen en ik ga me daar zeker laten behandelen. Nogmaals hartelijk dank voor alles tot nu toe.
Astrid R. · augustus 2025
Gesprek in alle rust en zonder tijdsdruk. Ik voelde me hier in zeer goede handen.
Anoniem · augustus 2025
Zeer aardig ontvangen. De arts was ook heel aardig en heeft al mijn vragen beantwoord. Ze toonde ook begrip voor het feit dat je niet meteen een beslissing neemt.
Anoniem · juli 2025
De rust en zakelijkheid en de deskundigheid van dr. Bromba hebben me tijdens het adviesgesprek zeer overtuigd.